حاملگی خارج رحمی یا حاملگی نا به جا / علل،علایم ، درمان

حاملگی خارج رحمی به حالتی گفته می شود که تخمک لقاح یافته در جایی بغیر از جداره داخلی رحم مستقر می شود. شروع به رشد می کند. ۹۸% از حاملگی های خارج از رحم درون لوله های فالوپ اتفاق می افتد. با این حال امکان دارد در نقاط دیگری مثل تخمدان، گردن رحم و حفره شکمی نیز رخ دهد. از هر ۵۰ حاملگی ممکن است یکی خارج از رحم باشد.

حاملگی اکتوپیک مهمترین علت تهدید کننده حیات و علت اصلی مرگ مادران در سه ماه اول حاملگی ست.
حاملگی خارج رحمی در اثر اختلال در توانایی لوله رحم(فالوپ) در انتقال گامت یا رویان ایجاد میشود. تظاهرات بالینی این حالت به محل کاشته شدن اکتوپیک بستگی دارد. شایعترین محل حاملگی اکتوپیک ، لوله های فالوپ است که ۹۸٫۳ % از کل موارد اکتوپیک را به خود اختصاص میدهد.

 

حاملگی خارج رحمی

 

علایم و نشانه های کلاسیک حاملگی خارج رحمی عبارتند از:

  • درد شکمی یا لگنی
  • خونریزی واژینال یا لکه بینی همراه با تست بارداری مثبت.
  • آمنوره یا عدم قاعدگی
  • تهوع
  • استفراغ
  • درد در ناحیه شکم
  • گرفتگی عضلات
  • احساس درد تنها در یک طرف بدن
  • سرگیجه
  •  ضعف
  • غش کردن
  • درد در ناحیه مقعد
  •  درد در ناحیه گردن یا شانه

 

تشخیص :

  • شایعترین نشانه ها در معاینه شکم وجود دارد.
  • تندرنس شکم، ریباند تندرنس، تندرنس در هنگام حرکت سرویکس و توده حساس در آدنکس از نشانه های EP ست.
  • سونوگرافی
  • اندازه گیزی متوالی B- hCG و پروژسترون سرم
  • کورتاژ رحمی

پیامد های حاملگی اکتوپیک:

  • سقط
  • پارگی لوله ای و خونریزی شدید
  • سیر مزمن و مثبت ماندن B-hCG در صورت پاره نشدن لوله.

 

درمان حاملگی خارج از رحم:

درمان حاملگی خارج از رحم به نجات جان فرد منجر می شود. در این درمان باید از پارگی لوله ها و خونریزی زیاد جلوگیری شود .که در این موارد از روش هایی به شرح ذیل استفاده می شود.

 

  • دارو
  • جراحی

 

خطرات حاملگی خارج از رحم:

  • سن مادر( بین ۳۵-۴۴ سال )
  • بیماری التهابی لگن (PID) که می تواند به لوله فالوپ آسیب برساند یا آن را تا دچار انسداد کند؛
  • جراحی لوله فالوپ
  • درمان چسبندگی لوله فالوپ
  • اندومتریوز (وضعیتی بافتها در خارج از محیط رحم رشد کرده و باعث چسبندگی رحم و لوله های رحم می شوند. )
  • سابقه سقط جنین مکرر
  • سابقه مشکلات نازایی یا مصرف داروها برای تحریک تخمک گذاریو درمان ناباروری
  • نوعی اختلال در شکل لوله فالوپ، مانند نارسایی مادرزادی
  • نگرانی عمده در مورد حاملگی خارج رحم خونریزی داخلی است.
  • استفاده از روش جلوگیری از بارداری IUD
  • سیگار کشیدن

ارسال شده در تاریخ ۳۱ خرداد ۱۳۹۷ توسط نرجس ردایی با موضوع بارداری , داروها , درمان , زنان و زایمان , سلامتی | 157 بازدید

حاملگی خارج رحمی یا حاملگی نا به جا / علل،علایم ، درمان
5 از 100 رای

اطلاعات پزشکی

اخبار پزشکی یکی از مهمترین اطلاعاتی است که امروزه باید تا حدودی از آن برخوردار باشیم. برای این منظور ما به یک بانک اطلاعات پزشکی نیاز داریم، هدف از آن حفظ و ارتقاء تندرستی، درمان بیماری‌ها و بازتوانی آسیب‌ دیدگان است. که با شناخت بیماریها،تشخیص، درمان و جلوگیری از بروز آن‌ها به انجام می‌رسد. مجله پزشکی دانشی را در اختیار شما قرار میدهد که بر روی طیف وسیعی از رشته‌ها شامل از فیزیک و زیست‌شناسی تا علوم اجتماعی، مهندسی و علوم انسانی بنا شده‌است. امروزه هدف سایت پزشکی استفاده از فناوری‌های دانش‌ مبنا و استدلال قیاسی برای رسیدن به راه‌ حل مشکلات بالینی است. اکتشافات در باب ماهیت ژن‌ها و سلول‌ها دریچه‌ای برای تعریف فیزیولوژی بر مبنای سیستم‌های مولکولی فراهم کرده‌است. این بصیرت فیزیولوژیکی راه را برای درک بهتر فرایندهای پیچیده بیماری‌ها و رویکردهای نو درمانی فراهم کرده‌است. تلاش بشر برای درمان بیماری‌ها و آسیب‌ها از دوران پیش از باستان وجود داشته‌ است و در دوران باستان نیز در کنار مذهب و گاه به عنوان بخشی از آن وجود داشته‌ است. در یونان باستان پزشکانی چون بقراط اخبار پزشکی را به عنوان دانش و فنی مجزا مطرح کردند و بنیانگذاران راهی بودند که بعدها توسط پزشکانی همچون ابن‌سینا و رازی (رازی مسلمان نبوده و تنها به توحید اعتقاد داشته یعنی موحد بوده؛ اما به اشتباه عنوان می‌شود که وی مسلمان بوده‌است) طی شد. در رنسانس با بهره‌ گیری از اطلاعات پزشکی عمومی  و اطلاعات پزشکی روز پیشرفت‌ های قابل توجهی کرد. از قرن ۱۹ آنچه به عنوان پزشکی مدرن شناخته می‌شود بنیان گذاشته شد. در اواخر قرن بیستم و دوران معاصر دانش ژنتیک رویکرد نسبت به درمان و بیماری‌ها را دچار تحولی جدی کرد به‌طوری‌ که ژنتیک پزشکی را دارای نقشی متحول‌ کننده برای پزشکی از درمان محور بودن به حفظ سلامتی دانسته‌اند. اهمیت سلامتی در بهره‌وری اجتماع و کیفیت زندگی منجر به تأسیس موسسات و قوانین شده‌است تا مسایلی همچون تحصیل و مجوزدهی به پزشکان تا نحوه استفاده از بودجه‌های درمانی در کشورها قانونمند و تنظیم شوند؛ لذا سازمان‌های پزشکی در کشورهای مختلف برای سازمان دهی و قانونمندسازی فعالیت‌های پزشکی تأسیس شده‌اند. در سایت پزشکی، پزشکان با استفاده از قضاوت بالینی، بیمار را جهت تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری ارزیابی می‌کنند. در عملکرد بالینی معمولاً مراحل شرح حال، معاینه فیزیکی، تهیه فهرست مشکلات، مشخص کردن تشخیص‌های افتراقی، بررسی‌ها (شامل آزمایش و تصویربرداری و …)، رسیدن به تشخیص و در آخر درمان انجام می‌شود. امروزه پیشرفت‌های روزمره علم و گسترش قابل توجه دامنه دانش پزشکی و شناخت بشر از بیماری‌ها منجر به تخصصی شدن پزشکی و تقسیم آن به رشته‌های مختلف شده‌است. با این حال کما کان ارائه خدمات پزشکی در بیشتر جوامع از سطح مراقبت‌های اولیه بهداشتی، با تمرکز روی اطلاعات پزشکی و سلامت و پزشکان خانواده شروع می‌شود و بسته به نیاز در سیستم ارجاع بیماران به سطوح دوم و سوم که خدمات پزشکی تخصصی‌تر را ارائه می‌دهند ارجاع می‌شوند. مجله پزشکی مدرن با انتقاداتی هم مواجه است از جمله عدم دسترسی مناطق محروم و طبقه کم درآمد بعضی جوامع به خدمات پزشکی گران‌قیمت که در این راه سازمان‌هایی همچون سازمان جهانی بهداشت با تعیین سیاست‌های جهانی و ایجاد مسئولیت در کشورها و سیاستمداران نسبت به سلامتی سعی در رفع این نقیصه را دارند.

©یک دکتر / بازنشر مطالب تنها با کسب اجازه کتبی و پرداخت هزینه بابت هر مطلب و همچنین ذکر منبع و لینک مستقیم به همان مطلب مجاز است