نیتروگلیسیرین / نیتروگلیسرین‌ یا قرص زیر زبانی چست؟

نیتروگلیسرین‌  برای درمان و پیشگیری از آنژین صدری ناشی از بیماری عروق کرونر استفاده می شود.  نیتروگلیسرین‌ زیر زبانی و اسپری نیتروگلیسرین برای درمان حملات درد قلبی شدید مورد استفاده قرار می گیرد. نیتروگلیسیرین ترانس درمال ، پماد نیتروگلیسرین و کپسول به اندازه کافی سریع برای حملات حاد آنژین عمل نمی کنند.

نیتروگلیسیرین همچنین به صورت داخل وریدی برای درمان نارسایی احتقانی قلب در ارتباط با حمله قلبی و فشار خون بالا در حین عمل قلب باز استفاده می شود.

 

  • نام تجاری: نیترال
  • اشکال دارویی:  محلول وریدی ، اسپری زبانی ، قرص زیرزبانی ، پماد موضعی ،
  • طبقه بندی فارماکولوژیک: نیترات
  • طبقه بندی درمانی: محرک عضله ،ضد آن‍ژین گشاد کننده عروق
  • طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C

 

کاربرد نیتروگلیسیرین

 

موارد مصرف نیتروگلیسیرین :

  •  پیشگیری از حملات مزمن آنژینی
  •  درمان آنژین صدری حاد،پیشگیری از حملات آنژینی یا به حداقل رساندن احتمال بروز این حملات قبل از حوادث استرس زا که باید دارو بلافاصله مصرف شود.
  •  درمان هایپرتانسیون ، نارسایی احتقانی قلب،آنژیین
  • انفارکتوس حاد قلبی

 

موارد منع مصرف:

  • ضربه مغزی یا خونریزی مغزی
  • کم خونی شدید
  • سابقه حساسیت مفرط با واکنش ایدیوسنکراتیک به نیتراتها
  • افت فشار وضعیتی
  • افت فشار خون یا کاهش کنترل نشده حجم خون

 

برخی توصیه های دارویی: 

  • مصرف قرص معمولی یا اهسته رهش با یک لیوان آب و معده خالی
  • مالیدن پماد بر روی سطح بدون مو بدن(عدم ماساژ دادن )
  • عدم قرار دادن قرص زیر زبانی در برابر نور و هوا
  • سعی شود بیمار در هنگام استفاده از زیرزبانی ایستاده یا نشسته باشد .

 

برخی منع مصرف ها: 

  • نباید تا ۲۴ساعت بعد sildenafil،vadenafil مصرف کرد
  • نباید تا جای ممکن با آلتپلاز مصرف کرد .

 

عوارض جانبی  نیتروگلیسرین‌ :

  • اعصاب مرکزی: سردرد(دربعضی از موارد به صورت ضربان دار )، سرگیجه،ضعف،تاری دید
  • قلبی – عروقی: افت فشار خون در حالت ایستاده ،تاکیکاردی،فلاشینگ،طپش قلب،سنکوپ
  • پوست: گشاد شدن عروق پوستی،تحریک پوست(با مصرف موضعی)
  • دستگاه گوارش: تهوع،استفراغ
  • موضعی: سوزش زیر زبان،خشکی دهان
  • سایر عوارض: واکنش های حساسیت مفرط(بثورات پوستی،درماتیت)، ناتوانی جنسی، تکرار ادرار، راش، واکنش های بیش حساسیتی

ارسال شده در تاریخ ۶ تیر ۱۳۹۷ توسط نرجس ردایی با موضوع داروها , درمان | 244 بازدید

نیتروگلیسیرین / نیتروگلیسرین‌ یا قرص زیر زبانی چست؟
5 از 100 رای

اطلاعات پزشکی

اخبار پزشکی یکی از مهمترین اطلاعاتی است که امروزه باید تا حدودی از آن برخوردار باشیم. برای این منظور ما به یک بانک اطلاعات پزشکی نیاز داریم، هدف از آن حفظ و ارتقاء تندرستی، درمان بیماری‌ها و بازتوانی آسیب‌ دیدگان است. که با شناخت بیماریها،تشخیص، درمان و جلوگیری از بروز آن‌ها به انجام می‌رسد. مجله پزشکی دانشی را در اختیار شما قرار میدهد که بر روی طیف وسیعی از رشته‌ها شامل از فیزیک و زیست‌شناسی تا علوم اجتماعی، مهندسی و علوم انسانی بنا شده‌است. امروزه هدف سایت پزشکی استفاده از فناوری‌های دانش‌ مبنا و استدلال قیاسی برای رسیدن به راه‌ حل مشکلات بالینی است. اکتشافات در باب ماهیت ژن‌ها و سلول‌ها دریچه‌ای برای تعریف فیزیولوژی بر مبنای سیستم‌های مولکولی فراهم کرده‌است. این بصیرت فیزیولوژیکی راه را برای درک بهتر فرایندهای پیچیده بیماری‌ها و رویکردهای نو درمانی فراهم کرده‌است. تلاش بشر برای درمان بیماری‌ها و آسیب‌ها از دوران پیش از باستان وجود داشته‌ است و در دوران باستان نیز در کنار مذهب و گاه به عنوان بخشی از آن وجود داشته‌ است. در یونان باستان پزشکانی چون بقراط اخبار پزشکی را به عنوان دانش و فنی مجزا مطرح کردند و بنیانگذاران راهی بودند که بعدها توسط پزشکانی همچون ابن‌سینا و رازی (رازی مسلمان نبوده و تنها به توحید اعتقاد داشته یعنی موحد بوده؛ اما به اشتباه عنوان می‌شود که وی مسلمان بوده‌است) طی شد. در رنسانس با بهره‌ گیری از اطلاعات پزشکی عمومی  و اطلاعات پزشکی روز پیشرفت‌ های قابل توجهی کرد. از قرن ۱۹ آنچه به عنوان پزشکی مدرن شناخته می‌شود بنیان گذاشته شد. در اواخر قرن بیستم و دوران معاصر دانش ژنتیک رویکرد نسبت به درمان و بیماری‌ها را دچار تحولی جدی کرد به‌طوری‌ که ژنتیک پزشکی را دارای نقشی متحول‌ کننده برای پزشکی از درمان محور بودن به حفظ سلامتی دانسته‌اند. اهمیت سلامتی در بهره‌وری اجتماع و کیفیت زندگی منجر به تأسیس موسسات و قوانین شده‌است تا مسایلی همچون تحصیل و مجوزدهی به پزشکان تا نحوه استفاده از بودجه‌های درمانی در کشورها قانونمند و تنظیم شوند؛ لذا سازمان‌های پزشکی در کشورهای مختلف برای سازمان دهی و قانونمندسازی فعالیت‌های پزشکی تأسیس شده‌اند. در سایت پزشکی، پزشکان با استفاده از قضاوت بالینی، بیمار را جهت تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری ارزیابی می‌کنند. در عملکرد بالینی معمولاً مراحل شرح حال، معاینه فیزیکی، تهیه فهرست مشکلات، مشخص کردن تشخیص‌های افتراقی، بررسی‌ها (شامل آزمایش و تصویربرداری و …)، رسیدن به تشخیص و در آخر درمان انجام می‌شود. امروزه پیشرفت‌های روزمره علم و گسترش قابل توجه دامنه دانش پزشکی و شناخت بشر از بیماری‌ها منجر به تخصصی شدن پزشکی و تقسیم آن به رشته‌های مختلف شده‌است. با این حال کما کان ارائه خدمات پزشکی در بیشتر جوامع از سطح مراقبت‌های اولیه بهداشتی، با تمرکز روی اطلاعات پزشکی و سلامت و پزشکان خانواده شروع می‌شود و بسته به نیاز در سیستم ارجاع بیماران به سطوح دوم و سوم که خدمات پزشکی تخصصی‌تر را ارائه می‌دهند ارجاع می‌شوند. مجله پزشکی مدرن با انتقاداتی هم مواجه است از جمله عدم دسترسی مناطق محروم و طبقه کم درآمد بعضی جوامع به خدمات پزشکی گران‌قیمت که در این راه سازمان‌هایی همچون سازمان جهانی بهداشت با تعیین سیاست‌های جهانی و ایجاد مسئولیت در کشورها و سیاستمداران نسبت به سلامتی سعی در رفع این نقیصه را دارند.

©یک دکتر / بازنشر مطالب تنها با کسب اجازه کتبی و پرداخت هزینه بابت هر مطلب و همچنین ذکر منبع و لینک مستقیم به همان مطلب مجاز است