مثانه خجالتی چیست و چگونه درمان میشود ؟

مثانه خجالتی  زمانی است که یک فرد احساس ناتوانی در ادرار کردن را داشته باشد. از لحاظ فنی، مثانه خجالتی به ادرار کردن دشوار یا غیر طبیعی اشاره دارد.

سندرم مثانه خجالتی (SBS) ناشی از ترس یا اضطراب ادرار کردن در اطراف دیگران یا در دستشویی های عمومی است.  SBS نوعی ترس و یا ترس بیش از حد از یک چیز خاص، فعالیت یا وضعیت است. این وضعیت همچنین یک اختلال اضطراب اجتماعی محسوب می شود .

 

طبق گزارش مرکز بین المللی ، حدود ۷ درصد از مردم در ایالات متحده تا حدودی  SBS را تجربه می کنند. این یکی از رایجترین انواع هراس اجتماعی یا اضطراب است.

مثانه خجالتی همچنین به عنوان فرار یا و یا احتباس ادراری روان شناختی شناخته شده است.

 

علل مثانه خجالتی :

SBS به طور معمول ناشی از اضطراب است که اجازه ادرار کردن در زمانی که حس کند کسی قادر به شنیدن یا دیدن آن باشد را نمی دهد.

مثانه بر سیگنال مغز تاکید می کند تا آرام شود و خود را خالی کند.

با توجه به بنیاد مراقبت اورولوژی ، مثانه خجالتی ممکن است در هر مرحله از زندگی فرد ایجاد شود یا ممکن است از والدین به فرزندان منتقل شود. در برخی موارد، ممکن است ادرار کردن با شرایط فیزیکی که در پاسخ به علائم ذهنی و عاطفی ایجاد می شود، تحت تاثیر قرار گیرد.

اگر چه این بیماری در هر سنی می تواند رشد کند، در بسیاری از افراد مبتلا به SBS پس از یک تجربه منفی در دوران کودکی یا نوجوانی، ترس و اضطراب ایجاد میشود.

اولین تجربه منفی اغلب به اندازه کافی برای ایجاد یک فرد نگران کننده است .

 

 

علل رایج مثانه خجالتی عبارتند از:

بسیاری از علل احتمالی اضطراب و خودآگاهی، و همچنین نگرانی در مورد hygeine در دستشویی عمومی وجود دارد.
نگرانی که دیگران ممکن است ادرار را بشنوند و مقدار، قوام یا طول مدت جریان ادرار را (به ویژه برای مردان) مهم است.
نگرانی که دیگران ممکن است متوجه شوند و قضاوت کنند این است که در هنگام ادرار چه اتفاقی می افتد، مخصوصا برای افرادی که دارای مثانه خجالتی هستند.
تجربیات منفی مانند آزار و اذیت در دستشویی های عمومی یکی دیگر از علل بیماری است.
تجاوز جنسی یا سوء استفاده جنسی.
فشار هنگام ادرار کردن، به خصوص در میان گروهی از پسران.
ترس یا اضطراب در مورد سطح بهداشتی توالت های عمومی .

 

عوارض احتمالی مثانه خجالتی :

بسته به شدت شرایط، SBS می تواند فعالیت های روزمره را دشوار کند.

افراد مبتلا به اضطراب خفیف یا جزئی ممکن است اندکی طول بکشد تا ادرار کنند یا فقط صبر کنند تا در اتاق تنها باشند.

مردان ممکن است حریم خصوصی را برای ادرار کردن انتخاب کنند. برخی از افراد مبتلا به SBS فکر می کنند که در حال رفتن به داخل آب هستند یا ممکن است شیر ​​را برای تحریک میل به ادرار بچرخانند.

در موارد اضطراری. افراد مبتلا به اضطراب شدید ممکن است قادر به ادرار کردن در هر کجای دیگر به جز خانه خود نباشند.

برخی از عوارض شایع در ارتباط با این بیماری عبارتند از:

احساس اضطراب، عرق و یا ضعف.
قادر به سفر کردن با هواپیما، اتوبوس و یا قطار .
قادر به انجام آزمایشات پزشکی که نیاز به ادرار دارند نمی باشد.
داشتن عفونت های مکرر دستگاه ادراری
کمبود آب بخاطر اجتناب از مصرف مایعات
زندگی اجتماعی کاهش یافته یا محدود
درگیری روابط
عفونت کلیه

 

 

تشخیص  مثانه خجالتی :

بحث در مورد موضوع ممکن است ناخوشایند باشد، اما اکثر مردم به کمک نیاز دارند تا علائم را کاهش دهند و شرایط را حل کنند.

برای رد کردن علل پزشکی یا فیزیکی، اول باید با پزشک مشورت کرد. شرایطی نظیر پروستاتیت یا التهاب پروستات، ادرار کردن را نیز مشکل می کند.

در اغلب موارد، تنها راه درست برای درمان مثانه خجالتی این است که به فوبیا یا اضطراب پایه بپردازید. این معمولا به معنی حضور در جلسات درمان با یک متخصص بهداشت روانی آموزش دیده است.

 

 

درمان  مثانه خجالتی :

تکنیک های شناختی رفتاری (CBT) یا برنامه ها ممکن است به کاهش یا حل کردن علائم کمک کنند. با توجه به بنیاد مراقبت اورولوژی، CBT در حدود ۸۵ درصد از موارد موثر است.

هدف CBT این است که ارتباط بین ادرار کردن و اضطراب را از بین ببرد. اکثر برنامه ها با شناسایی علت ترس شروع به تعویض تفکر مغز می کنند تا علت را با احساسات مثبت یا خنثی مرتبط سازی کنند.

افراد مبتلا به علائم شدید ممکن است نیاز به شروع درمان در خانه داشته باشند.

هنگامی که فرد بتواند تمرین اولیه را بدون مشکل انجام دهد، می تواند به آرامی تمرین را افزایش داد تا زمانی که اضطراب در هنگام ادرار کردن در تنظیمات عمومی کاهش قابل ملاحظه ای داشته باشد.

در مواردی که وضعیت به شدت بر کیفیت زندگی یک فرد تاثیر می گذارد، یک متخصص اورولوژی ممکن است خود کاتتریت متناوب یا کاتتریزاسیون متناوب تمیز را توصیه کند.

کاتتر شدن شامل قرار دادن یک لوله کوچک پلاستیکی در مجرای ادرار، ساختار تناسلی است که اجازه می دهد ادرار از بدن بیرون برود تا تخلیه مثانه انجام شود.

 

چند دارو یا روش های اضافی درمان پیشنهاد شده است و با موفقیت مخلوط مورد استفاده قرار می گیرد. گزینه های درمان مثانه خجالتی بالقوه اما اثبات نشده عبارتند از:

مصرف داروهای ضد اضطراب و یا داروی ضد افسردگی
تزریق سم بوتولینوم در عضله ای که کنترل انقباض مثانه را کنترل می کند
هیپنوتراپی
تکنیک های آرامش بخش
جلسات درمان گروهی یا مشترک

 

مترجم یک دکتر

منبع : medicalnewstoday.com